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睪丸一邊大一邊小伴隨脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。

1、精索靜脈曲張

久站或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致精索靜脈回流受阻，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感，平臥可緩解。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、附睪炎

細(xì)菌逆行感染常見(jiàn)于尿路感染后，伴隨發(fā)熱和排尿刺痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

劇烈運(yùn)動(dòng)或先天發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)24小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。

4、睪丸腫瘤

無(wú)痛性腫大是典型特征，晚期可能出現(xiàn)鈍痛。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢查和根治性睪丸切除術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。

避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或壓迫陰囊，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若脹痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診。