雙側(cè)輸卵管堵塞自然懷孕概率較低。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天畸形等因素引起,需通過輸卵管造影或腹腔鏡確診。
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞,常伴有下腹墜痛、異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)疏通。
異位內(nèi)膜組織可能侵襲輸卵管造成阻塞,典型癥狀為痛經(jīng)和不規(guī)則出血??蛇x用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激動劑等藥物控制病情,必要時行腹腔鏡手術(shù)。
盆腔或腹部手術(shù)史可能引發(fā)輸卵管周圍粘連,表現(xiàn)為慢性盆腔疼痛。輕度粘連可通過腹腔鏡松解,術(shù)后配合透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防再粘連。
輸卵管發(fā)育不良或閉鎖屬于罕見情況,多合并其他生殖系統(tǒng)異常。需通過超聲及造影評估,部分病例可嘗試輸卵管整形術(shù)。
建議備孕女性定期婦科檢查,出現(xiàn)長期不孕或腹痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估輸卵管功能,根據(jù)醫(yī)生建議選擇輔助生殖技術(shù)。