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舌頭發(fā)硬說(shuō)話不清楚
病情描述:
舌頭發(fā)硬說(shuō)話不清楚
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    舌頭發(fā)硬說(shuō)話不清楚可能是由短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥等疾病引起。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期言語(yǔ)含糊、進(jìn)展期吞咽困難、終末期完全失語(yǔ)。

    1、短暫性腦缺血

    腦血管暫時(shí)性供血不足可能導(dǎo)致舌肌短暫麻痹,常伴隨單側(cè)肢體麻木。急性期需靜脈注射阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,配合丹參川芎嗪改善微循環(huán)。

    2、腦卒中

    腦梗死或出血壓迫語(yǔ)言中樞時(shí),可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙合并偏癱。需緊急進(jìn)行CT檢查,使用阿替普酶靜脈溶栓或?qū)嵤┤ス前隃p壓術(shù)。

    3、多發(fā)性硬化癥

    中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可導(dǎo)致延髓功能受損,常見(jiàn)眼球震顫伴隨言語(yǔ)遲緩。免疫調(diào)節(jié)治療包括干擾素β-1b、芬戈莫德等疾病修正治療藥物。

    4、肌萎縮側(cè)索硬化

    運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元進(jìn)行性退化會(huì)造成舌肌纖維震顫,后期需依賴(lài)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。利魯唑可延緩病情進(jìn)展,配合巴氯芬緩解肌張力增高。

    出現(xiàn)持續(xù)性言語(yǔ)障礙建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,日??蛇M(jìn)行吹氣球等口腔肌肉訓(xùn)練,避免進(jìn)食粘稠食物防止誤吸。

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