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小三陽(yáng)乙肝病毒攜帶者多數(shù)情況下可以母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的安全性主要與母親病毒載量、新生兒免疫接種、乳頭破損情況、嬰兒口腔黏膜完整性等因素有關(guān)。

1、病毒載量

母親血清HBV-DNA低于檢測(cè)下限時(shí)，母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。建議孕期監(jiān)測(cè)病毒載量，高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。

2、免疫接種

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后，可獲得有效保護(hù)。家長(zhǎng)需確保嬰兒按時(shí)完成全程三針疫苗接種。

3、乳頭狀況

乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳。家長(zhǎng)需每日檢查乳頭狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)破損立即使用吸奶器替代喂養(yǎng)，待傷口愈合后恢復(fù)親喂。

4、口腔黏膜

嬰兒口腔潰瘍或鵝口瘡期間建議暫停母乳。家長(zhǎng)需觀察嬰兒口腔情況，出現(xiàn)黏膜破損時(shí)改用配方奶喂養(yǎng)。

哺乳期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能與病毒載量，避免過(guò)度疲勞，保持均衡飲食，出現(xiàn)乳汁帶血或嬰兒拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī)。