權(quán)威問(wèn)答
根管治療后牙齒咬合痛可通過(guò)調(diào)整咬合、抗炎治療、重新充填、根尖手術(shù)等方式緩解。疼痛通常由咬合高點(diǎn)、根尖炎癥、充填物過(guò)高、根管治療失敗等原因引起。
咬合高點(diǎn)可能導(dǎo)致牙齒受力不均，需由醫(yī)生調(diào)磨對(duì)頜牙或修復(fù)體。操作后疼痛多可立即緩解，無(wú)須用藥。
根尖周炎可能引發(fā)持續(xù)性疼痛，與細(xì)菌感染或治療殘留有關(guān)，表現(xiàn)為叩痛和牙齦腫脹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片。
充填物過(guò)高會(huì)干擾正常咬合，需去除原充填體并重新塑形。操作后建議避免患側(cè)咀嚼，觀察3-5天。
根管治療失敗可能伴隨瘺管或骨質(zhì)破壞，需行根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。術(shù)前需拍攝錐形束CT評(píng)估病灶范圍。
治療后避免咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)腫脹需及時(shí)復(fù)診。
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