顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的癥狀主要包括關(guān)節(jié)彈響、張口受限、咀嚼疼痛和頭痛,按病程發(fā)展可分為早期關(guān)節(jié)彈響、進展期張口困難、終末期持續(xù)性疼痛三個階段。
早期表現(xiàn)為開閉口時關(guān)節(jié)區(qū)咔嗒聲,多與關(guān)節(jié)盤移位有關(guān),可通過熱敷和避免硬食緩解。
進展期出現(xiàn)張口度小于三指寬,常伴肌肉痙攣,建議采用頜墊治療和局部理療改善。
咀嚼時關(guān)節(jié)區(qū)鈍痛可能提示滑膜炎,需配合非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來昔布治療。
晚期可能放射至顳部,與肌肉代償性收縮相關(guān),注射治療或咬合板可緩解癥狀。
日常應避免單側(cè)咀嚼和緊咬牙習慣,若癥狀持續(xù)加重建議盡早就診口腔頜面外科。