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藥流一個月了還沒來月經(jīng)怎么回事
病情描述:
藥流一個月了還沒來月經(jīng)怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    藥流后一個月未恢復(fù)月經(jīng)可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過激素調(diào)理、藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。

    1、內(nèi)分泌紊亂

    藥物流產(chǎn)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平驟降,下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng),可通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

    2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

    流產(chǎn)手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜基底層,修復(fù)時間超過正常周期。伴隨下腹隱痛或分泌物異常,需使用益母草顆粒、桂枝茯苓膠囊、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)內(nèi)膜再生。

    3、宮腔粘連

    子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷引發(fā)宮腔部分或完全粘連。典型癥狀為周期性腹痛但無經(jīng)血,需通過宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后配合戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片預(yù)防再粘連。

    4、妊娠組織殘留

    藥流不全導(dǎo)致絨毛組織滯留宮腔。表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血或HCG陽性,需超聲確診后行清宮術(shù),必要時使用米索前列醇片、縮宮素注射液輔助排出。

    建議復(fù)查超聲及性激素六項,避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,適度補(bǔ)充瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物。

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