13歲不來月經(jīng)但有白帶可能由青春期發(fā)育延遲、激素水平波動、營養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過觀察發(fā)育情況、調整飲食、藥物調節(jié)等方式改善。
部分女孩青春期啟動較晚,生殖系統(tǒng)未完全成熟,表現(xiàn)為無月經(jīng)但有少量白帶。建議家長定期監(jiān)測身高、乳房發(fā)育等第二性征,無須特殊治療。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能不穩(wěn)定可能導致雌激素分泌不足,出現(xiàn)白帶而無月經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期。
長期節(jié)食或偏食導致體重過低,影響性激素合成。家長需保證孩子攝入足量優(yōu)質蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。
可能與胰島素抵抗有關,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、白帶增多。需結合超聲和激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等藥物。
建議家長記錄孩子白帶性狀變化,避免過度焦慮,若16歲仍無月經(jīng)需就診婦科內(nèi)分泌科。