甲狀腺功能亢進(jìn)通??梢灾斡委煼椒ㄖ饕锌辜谞钕偎幬?、放射性碘治療、手術(shù)治療及對(duì)癥支持治療。預(yù)后與病因、治療時(shí)機(jī)及患者依從性密切相關(guān)。
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲狀腺藥物,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成控制癥狀,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。β受體阻滯劑如普萘洛爾可用于緩解心悸等癥狀。
利用碘-131破壞甲狀腺組織,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,可能引發(fā)永久性甲減需終身替代治療。治療前需停用含碘藥物及食物。
甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者,術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能及喉返神經(jīng)損傷。
Graves病易復(fù)發(fā)需持續(xù)隨訪,甲狀腺炎所致甲亢多呈自限性。所有患者均應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免攝入過(guò)量含碘食物。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制海帶紫菜等高碘食物攝入,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案并定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。