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什么是腦動(dòng)脈瘤

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很多人一聽到腦動(dòng)脈瘤就感覺特別的害怕,其實(shí)這種疾病指的是動(dòng)脈壁出現(xiàn)的向外突出的情況,從而形成的病灶。如果動(dòng)脈瘤較小,一般沒有癥狀。如果較大會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。甚至?xí)霈F(xiàn)出血,危及生命。最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者介入的方法治療。

腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病率是非常高的,如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),甚至還會(huì)危及到生命安全,因此了解這種疾病是非常必要的。我們可以通過腦動(dòng)脈瘤的含義、癥狀表現(xiàn)以及治療方法三個(gè)方面來對腦動(dòng)脈瘤有個(gè)全面的了解。下面我們就來分析一下吧。
  1、腦動(dòng)脈瘤的含義
  動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁出現(xiàn)非正常的薄弱點(diǎn)并由此引起的動(dòng)脈壁向外突出成球形病灶。這種血管壁的薄弱點(diǎn)如累及到動(dòng)脈壁的全層稱之為梭形動(dòng)脈瘤,累及到動(dòng)脈壁的一層稱之為囊性動(dòng)脈瘤,而將動(dòng)脈壁分離開稱之為夾層動(dòng)脈瘤。與腦動(dòng)脈瘤發(fā)生有關(guān)的危險(xiǎn)因素有過度吸煙、酗酒和長期高血壓。而患有纖維肌發(fā)育不良和多囊腎的人群中,其罹患腦動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)也升高。因此平時(shí)一定要保持健康的習(xí)慣,并且及時(shí)查體,有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)治療。
  2、腦動(dòng)脈瘤的癥狀表現(xiàn)
  小的未破裂動(dòng)脈瘤常無癥狀。典型大的或破裂動(dòng)脈瘤主要表現(xiàn)為顱內(nèi)出血、局部神經(jīng)壓迫和缺血癥狀。出血主要為劇烈頭痛、頸項(xiàng)部疼痛,惡心嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識障礙;局部壓迫的典型癥狀主要為一側(cè)上眼瞼下垂,缺血癥狀可有肢體麻木無力等表現(xiàn)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要風(fēng)險(xiǎn)主要在于破裂出血。破裂動(dòng)脈瘤的致死率和致殘率非常高的。
  3、腦動(dòng)脈瘤的治療方法
  動(dòng)脈瘤的治療方法是外科手術(shù)和采用血管內(nèi)介入治療。血管內(nèi)介入治療無需開刀,它通過微導(dǎo)絲、微導(dǎo)管的幫助在動(dòng)脈瘤內(nèi)填塞金屬彈簧圈,以阻止動(dòng)脈瘤破裂出血。由于介入治療相對外科手術(shù)的創(chuàng)傷要小許多,所以要根據(jù)具體的病情,制定合適的治療方案。

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腦動(dòng)脈瘤破裂能活多久
腦動(dòng)脈瘤破裂后生存時(shí)間通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)年不等,具體與出血量、救治時(shí)機(jī)、并發(fā)癥等因素密切相關(guān)。
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后遺癥
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后可能出現(xiàn)腦血管痙攣、腦積水、穿刺部位血腫、血栓形成、感染等后遺癥。介入手術(shù)是通過血管內(nèi)操作治療腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)方法,但術(shù)后仍需密切觀察相關(guān)并發(fā)癥。
老年人忽然失去意識、劇烈頭痛伴嘔吐,警惕動(dòng)脈瘤破裂
一名73歲女患者,和好友一起去公園鍛煉身體,患者心臟支架植入術(shù)五年,平日未出現(xiàn)明顯不適,結(jié)果運(yùn)動(dòng)途中,突然出現(xiàn)意識不清,劇烈頭痛,伴惡心嘔吐,家屬急忙陪同前來我院就診,經(jīng)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為動(dòng)脈瘤3級,經(jīng)過手術(shù)治療后,癥狀逐漸平穩(wěn)出院康復(fù)。
介入治療術(shù)后幾天可以出院
介入治療之后患者出院時(shí)間,需根據(jù)處理病變的具體情況,以及有沒有合并癥的出現(xiàn)來決定。一般來講,如果患者只是進(jìn)行了介入的腦血管造影檢查,術(shù)后一、兩天就可以恢復(fù)出院,而如果進(jìn)行了介入治療。腦動(dòng)脈瘤栓塞,如果在栓塞之前動(dòng)脈瘤沒破裂,栓塞過程也比較平穩(wěn),患者也可以在2-3天就能出院。進(jìn)行動(dòng)脈支架植入的患者,如果術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,大致出院時(shí)間也是類似的,但是如果患者在介入治療之前,動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂或者進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療,患者住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長。其主要是因?yàn)榛颊咴谥委熤?,可能?huì)發(fā)生一定程度腦血管痙攣,也可能會(huì)合并一定程度的發(fā)熱,需要進(jìn)行臨床的觀察和治療,治療的時(shí)間可能會(huì)達(dá)到一兩周之久。
語音時(shí)長 01:21

2021-10-15

76363次收聽

腦動(dòng)脈瘤是癌嗎
患有腦動(dòng)脈瘤的病人,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治,這種病其實(shí)他并不是真正意義上的癌癥,但是也要提高警惕,積極治療,前期患有腦動(dòng)脈瘤的病人,可以通過手術(shù)治療進(jìn)行痊愈。
小兒腦動(dòng)脈瘤的原因
小兒出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是有很多原因的,孕媽媽雌激素分泌多的時(shí)候,進(jìn)而在懷孕之時(shí),身體激素分泌就出現(xiàn)異常了,那么就會(huì)出現(xiàn)胎兒血管畸形等,因此也就出現(xiàn)了血管瘤。還有就是小兒父母服用了藥物,父母因病服用一些藥物,也可以出現(xiàn)小兒的血管瘤。
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腦動(dòng)脈瘤是怎么形成的
腦動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的腦血管病之一,一旦腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,會(huì)給患者帶來災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐,重則可能會(huì)發(fā)生偏癱、失語、昏迷,甚至死亡。形成包括先天性和后天性。腦動(dòng)脈瘤不是腫瘤,是腦動(dòng)脈泡,腦動(dòng)脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動(dòng)脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動(dòng)脈硬化、高血壓,局部鼓包形成動(dòng)脈瘤。后天性動(dòng)脈瘤,和外傷、感染、炎癥有關(guān),腦動(dòng)脈壁內(nèi)膜破損,形成動(dòng)脈瘤。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀和確診方法
腦動(dòng)脈瘤可能沒有任何自覺癥狀。一旦破裂,會(huì)造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,甚至是腦內(nèi)血腫、腦室出血,臨床上會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐,重則可能會(huì)發(fā)生抽搐,甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。從診斷上來講,主要有兩種措施,一種是無創(chuàng)性腦血管診斷措施,另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段,主要是指DSA,又稱為數(shù)字減影腦血管造影,這是一個(gè)有創(chuàng)性腦血管疾病檢查。目前DSA是診斷包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。
腦動(dòng)脈瘤怎么引起的
有些動(dòng)脈瘤是先天性動(dòng)脈瘤,或者是腦血管壁局部發(fā)育有缺陷,再加上后天性的動(dòng)脈硬化、高血壓等因素的參與,局部鼓包形成動(dòng)脈瘤,經(jīng)常是囊狀動(dòng)脈瘤,后天性動(dòng)脈瘤可能和外傷、感染、炎癥等因素有關(guān),造成腦動(dòng)脈壁內(nèi)膜的破損,形成動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤在病理性質(zhì)上屬于夾層,或者是假性動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的腦血管病之一,可以形容腦動(dòng)脈瘤是腦袋里的不定時(shí)炸彈。因?yàn)椴恢辣ú槐?,或者什么時(shí)候爆炸。一旦腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,就會(huì)給患者帶來災(zāi)難性的后果,輕則頭疼、嘔吐,重則可能會(huì)發(fā)生偏癱、失語、昏迷,甚至是死亡。腦動(dòng)脈瘤實(shí)際上不是腫瘤,是腦動(dòng)脈泡。是在腦動(dòng)脈壁薄弱的地方鼓起來的泡。
語音時(shí)長 01:45

2019-01-25

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腦動(dòng)脈瘤早期癥狀
腦動(dòng)脈瘤可以形容是腦袋里的不定時(shí)炸彈。不爆炸的時(shí)候,可能沒有任何自覺癥狀;破裂的時(shí)候嚴(yán)重可發(fā)生顱腦內(nèi)的出血。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂,會(huì)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)血腫、腦室出血等嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐;重則可能會(huì)發(fā)生抽搐,甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。主要有兩種診斷措施,一種是無創(chuàng)性腦血管診斷措施;另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。所謂CTA,A是動(dòng)脈的意思,CTA指的是CT的腦動(dòng)脈成像。MRA指的是核磁腦動(dòng)脈成像,這是無創(chuàng)性診斷措施。通過CT或者核磁能看到腦實(shí)質(zhì)、腦室,還有腦組織的影像,通過CTA和MRA可以看到腦血管的影像,這是無創(chuàng)性腦血管疾病診斷措施或者手段。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段,主要是指DSA,又稱為數(shù)字減影腦血管造影。因?yàn)樗鞘中g(shù)性的檢查,需要醫(yī)生對患者進(jìn)行導(dǎo)管操作。選取股動(dòng)脈穿刺置管,通過造影管對供應(yīng)腦組織的四根血管,包括雙側(cè)椎動(dòng)脈、雙側(cè)頸總動(dòng)脈,分別進(jìn)行造影,來診斷腦血管病。如果有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,通過DSA這種檢查措施可以明確診斷。目前DSA是診斷腦血管病,包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。CTA、MRA這些無創(chuàng)性的診斷措施,對腦動(dòng)脈瘤的診斷率也達(dá)到了90%以上。對于比較棘手的腦動(dòng)脈瘤,還是需要通過DSA進(jìn)一步確診。
語音時(shí)長 03:02

2019-01-25

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腦動(dòng)脈瘤破裂出血手術(shù)治療
腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)和針對腦動(dòng)脈瘤破裂所造成的腦出血手術(shù),針對腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù),是指通過開顱夾閉或者介入栓塞的方式,進(jìn)行對因治療。針對腦動(dòng)脈瘤破裂造成的腦出血手術(shù),主要指開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù),這些都是對癥治療的手術(shù)。如果針對腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)是一個(gè)清除炸彈的過程,針對腦動(dòng)脈瘤破裂所造成的腦出血的手術(shù),就是挽回腦的這個(gè)炸彈爆炸所造成的損害的過程。
語音時(shí)長 01:14

2019-01-25

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腦動(dòng)脈瘤有哪些癥狀
腦動(dòng)脈瘤的癥狀要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的看待。有的未破裂的腦動(dòng)脈瘤只是查體偶爾發(fā)現(xiàn),它會(huì)有一些頭痛,但是這種頭痛來講可以忍受。再還有單側(cè)眼眶或者是球后痛伴動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,這種情況,在臨床上主要還是表現(xiàn)一個(gè)突然的眼皮的抬不起來,或者是眼球活動(dòng)是一種障礙,有的也會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,但這些相對都是比較輕微,經(jīng)過一些藥物就能控制住。如果是破裂的動(dòng)脈瘤來講,具體的臨床表現(xiàn)比較典型,一般情況下會(huì)出現(xiàn)頭痛。這種頭痛,大多數(shù)人都描述為此生最劇烈的頭痛,也就稱之為爆炸樣的疼痛,可以向頸肩腰背和下肢延伸,然后惡心、嘔吐。有的時(shí)候是噴射性的嘔吐,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)意識障礙,比如說呼叫不醒,刺激不動(dòng)。有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的精神癥狀,包括木僵、定向障礙、虛構(gòu)或者癡呆等。有的在破裂以后也會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,也就是俗稱的“羊角風(fēng)”,一般都是大的發(fā)作形式。還有一些不典型的癥狀,包括有些老年人因?yàn)樯眢w感受性比較差,也會(huì)出現(xiàn)全身性的不適,或者是疼痛發(fā)熱,或者是胸背部或者是腿疼,或者視力或者聽力的突然喪失。
語音時(shí)長 01:54

2018-11-01

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01:55
腦動(dòng)脈瘤治療方法
腦動(dòng)脈瘤主要的危險(xiǎn)是當(dāng)破裂時(shí)會(huì)形成腦出血,或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。這種腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候,會(huì)形成很嚴(yán)重的后果,甚至?xí)<吧K?,這種情況一旦發(fā)現(xiàn),一般都需要進(jìn)行治療;主要包括外科開刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)填塞手術(shù)。目前腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)栓塞技術(shù)比較普及,腦動(dòng)脈瘤的栓塞治療也得到很多同界的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可;優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng),另外有一些開刀、夾閉所不能達(dá)到位置也可以用微創(chuàng)治療。隨著介入材料和微創(chuàng)工具的進(jìn)步,微創(chuàng)栓塞治療動(dòng)脈瘤漸漸為大家所廣泛接受。
02:28
腦動(dòng)脈瘤怎么治療
動(dòng)脈瘤治療分兩種。一種是手術(shù),夾壁治療。開顱后把動(dòng)脈瘤的根部,用動(dòng)脈瘤夾鉗夾壁,使動(dòng)脈瘤不再破裂。達(dá)到治療效果。另一種是手術(shù)微創(chuàng),介入栓塞治療。通過血管把栓塞材料填塞到動(dòng)脈瘤部位,防止動(dòng)脈瘤再破裂。絕大部分動(dòng)脈瘤既適合栓塞也適合手術(shù)。
02:00
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
在急性期時(shí),動(dòng)脈瘤介入手術(shù)以后要注意病人血壓和血管痙攣情況。一旦發(fā)生嚴(yán)重血管痙攣,會(huì)造成嚴(yán)重后果。如果破裂出血后,需要注意病人將來是否會(huì)發(fā)生腦積水的可能性,一旦發(fā)生,還需要后續(xù)治療。另外,栓塞術(shù)后三個(gè)月最好復(fù)查動(dòng)脈造影。