胰腺萎縮可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、胰酶替代、手術(shù)干預(yù)等方式治療。胰腺萎縮通常由慢性胰腺炎、遺傳因素、長期酗酒、自身免疫性疾病等原因引起。
低脂高蛋白飲食配合中鏈甘油三酯補充,減少胰腺分泌負(fù)擔(dān)。每日分5-6次少量進食,嚴(yán)重者需腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
疼痛控制使用對乙酰氨基酚或曲馬多,合并糖尿病需胰島素治療??勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧曲肽等改善外分泌功能。
餐時服用胰酶腸溶制劑補充脂肪酶、蛋白酶。需根據(jù)糞便性狀調(diào)整劑量,脂肪瀉患者需聯(lián)合脂溶性維生素補充。
胰管梗阻者可行胰管引流術(shù),假性囊腫需內(nèi)鏡或外科引流。終末期可考慮全胰切除聯(lián)合自體胰島細(xì)胞移植。
患者需嚴(yán)格戒酒并控制血糖,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)評估病情進展。