腰椎4/5節(jié)膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤膨出通常由退行性改變、長(zhǎng)期負(fù)重、外傷、遺傳等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床,避免腰部受力。日常避免久坐久站,可佩戴腰圍保護(hù)。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。牽引治療能減輕椎間盤壓力,建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松幫助放松肌肉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例,需由脊柱外科評(píng)估手術(shù)指征。
日常注意保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。