游離甲狀腺素水平異??赡苡绊懱喊l(fā)育,主要風險包括妊娠期甲減、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、早產(chǎn)風險增加、新生兒甲狀腺功能異常。
母體游離甲狀腺素不足可能導致妊娠期甲狀腺功能減退,與胎兒智力發(fā)育遲緩有關,需監(jiān)測促甲狀腺激素水平并及時補充左甲狀腺素鈉。
妊娠早期母體甲狀腺激素缺乏可能干擾胎兒大腦皮質形成,增加認知功能障礙風險,建議孕前及孕早期篩查甲狀腺功能。
未控制的甲狀腺功能異??赡芤l(fā)子宮收縮異常,導致妊娠期高血壓或胎盤功能不全,需定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
母體甲狀腺刺激抗體通過胎盤可能引起新生兒暫時性甲狀腺毒癥,表現(xiàn)為心動過速和體重增長緩慢,需新生兒科隨訪評估。
孕期應保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免劇烈情緒波動,所有甲狀腺功能異常的孕婦均需在內分泌科和產(chǎn)科聯(lián)合隨訪下規(guī)范治療。