耳鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓損傷、異物刺入等原因引起,可通過(guò)藥物或手術(shù)修復(fù)。
耳部直接受外力撞擊或掏耳不當(dāng)導(dǎo)致穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛和聽(tīng)力下降。避免耳道進(jìn)水,多數(shù)小型穿孔可自愈。
中耳炎化膿性感染侵蝕鼓膜,伴隨耳流膿和發(fā)熱。需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素控制感染。
潛水或飛行時(shí)氣壓驟變導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力失衡破裂。建議避免用力擤鼻,可短期使用萘甲唑啉鼻噴劑緩解咽鼓管水腫。
尖銳物體誤入耳道刺破鼓膜,常見(jiàn)于兒童。家長(zhǎng)需立即制止孩子自行掏耳,及時(shí)就醫(yī)取出異物并評(píng)估穿孔程度。
避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,感染性穿孔需遵醫(yī)囑足療程用藥,大于50%面積的穿孔需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。