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眼睛里長黑斑怎么回事
病情描述:
眼睛里長黑斑怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    眼睛里長黑斑可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜色素沉著黃斑變性、脈絡(luò)膜黑色素瘤等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

    1、玻璃體混濁

    年齡增長或高度近視導(dǎo)致玻璃體液化,形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。表現(xiàn)為眼前點(diǎn)狀或線狀黑影飄動(dòng),無須特殊治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)吸收。

    2、視網(wǎng)膜色素沉著

    長期紫外線暴露或炎癥反應(yīng)引發(fā)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞異常堆積。伴隨視物變形或閃光感,需通過光學(xué)相干斷層掃描確診,可選用七葉洋地黃雙苷滴眼液、羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。

    3、黃斑變性

    年齡相關(guān)性黃斑病變可能與氧化損傷和血管異常增生有關(guān),典型癥狀為中央視野缺損。需玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物,聯(lián)合葉黃素補(bǔ)充劑延緩進(jìn)展。

    4、脈絡(luò)膜黑色素

    罕見但需警惕的惡性病變,表現(xiàn)為黑斑快速增大伴視力下降。通過超聲活組織檢查確診,根據(jù)腫瘤大小選擇鞏膜敷貼放療或眼球摘除術(shù),術(shù)后需定期全身檢查排除轉(zhuǎn)移。

    日常避免強(qiáng)光刺激并控制用眼時(shí)間,每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,突發(fā)視野缺損或黑斑擴(kuò)大需立即就診。

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