服用中藥后腹瀉可能由藥物成分刺激、個體敏感、配伍不當或脾胃虛弱等原因引起,可通過調(diào)整煎煮方法、更換方劑、配合健脾藥物或暫停用藥等方式緩解。
部分中藥含大黃、芒硝等瀉下成分,直接刺激腸黏膜加速蠕動。建議減少單味藥用量或改用麩炒炮制品,如出現(xiàn)水樣便可用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽緩解。
體質(zhì)對苦寒類藥物耐受性差時易引發(fā)腸痙攣。家長需觀察兒童排便性狀,成人可配伍生姜、大棗等調(diào)和藥性,癥狀持續(xù)需停用黃連、龍膽草等苦寒藥。
寒涼藥物疊加使用可能損傷脾陽,表現(xiàn)為腹瀉伴腹痛。需由中醫(yī)師調(diào)整方劑配伍,避免梔子配黃柏等組合,必要時使用參苓白術(shù)丸、附子理中丸、補脾益腸丸溫中健脾。
慢性胃腸炎患者服用滋膩藥物易加重消化不良。此類腹瀉多伴食欲減退,需先調(diào)理基礎疾病,避免使用熟地黃、阿膠等滋膩藥,可短期配合香砂養(yǎng)胃丸。
服藥期間避免生冷油膩飲食,出現(xiàn)嚴重脫水或血便應立即就醫(yī)。中藥湯劑建議飯后溫服,初次用藥者應從半量開始逐步適應。