中樞神經(jīng)損傷癥狀主要包括肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、平衡障礙和言語(yǔ)困難,按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期依次發(fā)展。
早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體乏力,可能與腦卒中、多發(fā)性硬化有關(guān),需通過(guò)肌力訓(xùn)練和神經(jīng)修復(fù)藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子干預(yù)。
進(jìn)展期出現(xiàn)麻木或刺痛感,常見(jiàn)于脊髓損傷或糖尿病神經(jīng)病變,需控制血糖并使用維生素B12、加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
伴隨共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn),提示小腦或前庭系統(tǒng)受損,可通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合地西泮、倍他司汀等前庭抑制劑改善。
終末期可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙或失語(yǔ),多見(jiàn)于腦干病變,需語(yǔ)言康復(fù)治療并配合吡拉西坦、尼莫地平等腦代謝活化劑。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI或神經(jīng)電生理檢查,日常注意預(yù)防跌倒并保持低鹽低脂飲食。