眼角膜破裂可能導致失明,具體后果與損傷程度、是否及時治療等因素有關。角膜破裂的視力影響主要有輕度視力模糊、角膜瘢痕形成、繼發(fā)感染、永久性失明等階段。
角膜表層破裂未穿透全層時,可能出現(xiàn)畏光、流淚等癥狀,及時修復后視力可基本恢復,可使用左氧氟沙星滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預防感染并促進修復。
穿透性角膜破裂會導致房水外流、前房變淺,可能伴隨虹膜脫出,需緊急手術縫合。未及時處理可能引發(fā)眼內(nèi)炎,表現(xiàn)為眼痛、膿性分泌物,需使用伏立康唑滴眼液、加替沙星滴眼液聯(lián)合全身抗生素。
角膜傷口愈合過程中可能形成瘢痕,位于瞳孔區(qū)時會明顯影響視力。深部瘢痕需行角膜移植術,淺層瘢痕可嘗試準分子激光切削術,術后需長期使用氟米龍滴眼液抑制排斥反應。
嚴重角膜破裂合并眼內(nèi)組織損傷時,可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,最終導致不可逆視力喪失。需通過玻璃體切割術聯(lián)合角膜移植治療,但預后較差。
發(fā)生角膜外傷后應立即用無菌敷料遮蓋患眼,避免揉眼或自行滴藥,12小時內(nèi)就診可顯著改善預后?;謴推谛枧宕鞣雷o眼鏡,避免劇烈運動導致傷口裂開。