飛蚊癥可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥或玻璃體后脫離引起,多數(shù)生理性飛蚊癥可逐漸適應(yīng)或減輕,病理性需針對(duì)性治療。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化形成漂浮物,表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)。生理性混濁無須治療,可補(bǔ)充葉黃素改善代謝,嚴(yán)重者需玻璃體激光消融術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致出血性飛蚊,伴隨閃光感。需通過眼底檢查確診,激光封閉裂孔或抗VEGF藥物治療原發(fā)病。
葡萄膜炎等炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體引發(fā)飛蚊,伴隨眼紅疼痛。需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍等抗炎藥物控制原發(fā)感染。
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)拉扯產(chǎn)生環(huán)形混濁,常見于高度近視。多數(shù)可自行緩解,若伴隨視網(wǎng)膜撕裂需緊急行玻璃體切割手術(shù)。
避免過度用眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行散瞳眼底檢查。突發(fā)飛蚊增多伴閃光需立即就診排除視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。