梅毒的判斷需結(jié)合典型癥狀和實驗室檢測,常見表現(xiàn)包括硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,確診需依靠梅毒螺旋體抗體檢測和快速血漿反應(yīng)素試驗。
感染后2-4周出現(xiàn)無痛性硬下疳,多位于生殖器或口腔,表面清潔,伴局部淋巴結(jié)腫大,此時傳染性極強。
硬下疳消退后6-8周出現(xiàn)全身對稱性玫瑰疹,手掌足底可見銅紅色斑丘疹,伴隨發(fā)熱、咽痛等流感樣癥狀。
部分患者無臨床癥狀但血清學檢測陽性,早期潛伏期仍有傳染性,晚期潛伏期傳染性降低但可能進展為三期梅毒。
非特異性抗體檢測(RPR)用于篩查,特異性抗體檢測(TPPA)用于確診,腦脊液檢查可判斷神經(jīng)梅毒。
出現(xiàn)可疑癥狀或高危性行為后應(yīng)及時就醫(yī)檢測,避免共用個人物品,治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認無傳染性。