權(quán)威問答
直徑超過5厘米的子宮腺肌瘤通常建議手術(shù)治療，實際決策需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、生育需求、增長速度、藥物治療效果等因素綜合評估。
月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血或嚴(yán)重痛經(jīng)影響生活質(zhì)量時，即使肌瘤較小也可能需手術(shù)干預(yù)?？蓢L試口服鐵劑糾正貧血，或使用布洛芬緩解疼痛。
計劃懷孕者若肌瘤壓迫宮腔可能影響受孕，直徑3-5厘米即建議處理。備孕期可短期使用促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積。
絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增大或年增長超過2厘米需警惕惡變可能。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，必要時行核磁共振檢查。
對米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物反應(yīng)不佳者，應(yīng)考慮手術(shù)切除。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝功能及骨密度。
術(shù)后建議保持低脂高纖維飲食，避免豆制品等植物雌激素含量高的食物，規(guī)律有氧運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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