乙肝患者蜘蛛痣通常可隨肝功能改善而消退,治療方法主要有抗病毒治療、肝功能支持、局部物理治療、定期監(jiān)測。
乙肝病毒活躍復制是蜘蛛痣的主要病因,需規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物抑制病毒,肝功能恢復后蜘蛛痣可逐漸淡化。
水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷等護肝藥物可改善肝細胞代謝功能,減輕雌激素滅活障礙導致的毛細血管擴張。
脈沖染料激光或強脈沖光可針對性破壞擴張的毛細血管網(wǎng),適用于持續(xù)存在的頑固性蜘蛛痣,需由皮膚科醫(yī)生評估操作。
每3-6個月復查肝功能、乙肝DNA及肝臟超聲,蜘蛛痣重新增多可能提示病情進展,需及時調(diào)整治療方案。
建議保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,蜘蛛痣消退后仍需持續(xù)抗病毒治療防止復發(fā)。