長期口腔潰瘍可能與維生素缺乏、免疫異常、感染或系統(tǒng)性疾病有關,建議進行血清維生素檢測、免疫功能檢查、病原體篩查及胃腸內(nèi)窺鏡檢查等。
血清鐵、葉酸、維生素B12檢測可排查營養(yǎng)缺乏性口瘡,伴隨乏力、舌炎等癥狀時需調(diào)整膳食結構并補充復合維生素。
抗核抗體譜和淋巴細胞亞群分析能發(fā)現(xiàn)白塞病等自身免疫病,這類患者常伴生殖器潰瘍或虹膜炎,需使用沙利度胺或糖皮質(zhì)激素治療。
單純皰疹病毒抗體和白色念珠菌涂片可鑒別感染性潰瘍,反復發(fā)作時可選用阿昔洛韋片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。
胃腸鏡和抗胃壁細胞抗體檢查能明確克羅恩病或乳糜瀉,這類疾病需治療原發(fā)病,可選用美沙拉嗪或無麩質(zhì)飲食干預。
日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,潰瘍持續(xù)超兩周或伴隨發(fā)熱、消瘦時需及時就診消化內(nèi)科或風濕免疫科。