牙齒變黑有洞，說(shuō)明這顆牙齒發(fā)生了齲壞，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進(jìn)行齲病的檢查和針對(duì)性的治療。所謂的齲病，就是通常所說(shuō)的蟲牙、蛀牙，是因?yàn)榭谇恢杏写罅康闹慢x菌長(zhǎng)期存留，在進(jìn)食的時(shí)候，食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)堆積有糖分，細(xì)菌分解食物中的糖分，會(huì)在牙齒表面形成酸，酸再長(zhǎng)期作用于牙齒表面的硬組織，牙齒就會(huì)出現(xiàn)逐漸地破壞、齲壞的過(guò)程。一旦發(fā)生這種齲病，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查，拍攝牙片判斷齲病的位置、大小、深度，針對(duì)性地對(duì)齲病進(jìn)行治療。如果是早期的齲齒，齲洞面積不是很大，深度不是很深，患者沒(méi)有明顯的疼痛和刺激感，這種情況下可以利用牙科的鉆針將齲壞的腐質(zhì)徹底去除干凈，用牙科的專用充填材料把齲洞充填好。如果不及時(shí)地補(bǔ)牙，齲齒持續(xù)的發(fā)展，會(huì)逐漸發(fā)展成為牙髓炎。如果齲齒已經(jīng)侵蝕比較深，牙齒上的洞比較大、比較深，說(shuō)明已經(jīng)到了中齲或深齲的階段，患者出現(xiàn)了牙髓炎的癥狀，一般會(huì)伴隨有輕微的牙齒的疼痛。這種情況一般先要去除牙齒上的腐質(zhì)，然后需要鉆開(kāi)牙齒，緩解牙齒的疼痛，進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，在去除壞死神經(jīng)以后，再進(jìn)行牙齒的根管治療，根管治療以后，可以用充填材料對(duì)牙齒進(jìn)行充填。對(duì)一些大面積缺損，剩余天然牙組織比較少的，還要做牙冠，把牙齒保護(hù)起來(lái)。如果深齲不及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步越來(lái)越嚴(yán)重，最后導(dǎo)致牙髓暴露、牙髓發(fā)炎，出現(xiàn)了牙髓炎。

首先明確的是，牙齒涂氟一定要在專業(yè)口腔保健人員的指導(dǎo)下，或者是有?？频难泪t(yī)進(jìn)行操作，如果能滿足這個(gè)基本條件，牙齒涂氟是沒(méi)有副作用的。之所以要進(jìn)行牙齒的涂氟，是通過(guò)氟化物對(duì)牙齒的保護(hù)作用，來(lái)預(yù)防齲齒的發(fā)生，來(lái)使得早期的牙齒表面的齲壞，得到一定的修復(fù)和恢復(fù)的作用。氟化物可以跟牙齒表面的礦物質(zhì)，進(jìn)行良好的結(jié)合，這種氟化物的形成和保護(hù)，對(duì)于預(yù)防齲齒，防止牙齒進(jìn)一步的損害，有很大的貢獻(xiàn)和作用，這個(gè)是經(jīng)過(guò)大量的研究證實(shí)了的。牙齒涂氟的過(guò)程中，有很高的專業(yè)技術(shù)的要求，一般首先要對(duì)牙齒表面，進(jìn)行良好的專業(yè)的清潔，去除表面的牙菌斑、牙結(jié)石、色素沉著，這樣給氟化物跟牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)有個(gè)良好的接觸面，氟化物在牙齒表面，作用一段時(shí)間以后，會(huì)對(duì)牙齒表面形成良好的修復(fù)作用，有些沉積的氟化物，還會(huì)持續(xù)發(fā)揮作用，對(duì)于預(yù)防齲齒有重要的貢獻(xiàn)。當(dāng)然為什么要強(qiáng)調(diào)牙齒涂氟，需要有專業(yè)的口腔保健工作者，或者牙醫(yī)來(lái)進(jìn)行，因?yàn)槿绻?，在使用的過(guò)程中出現(xiàn)了誤吞，也會(huì)影響到的健康狀況。過(guò)量氟的攝入可能對(duì)骨頭的發(fā)育、牙齒的發(fā)育都會(huì)造成一定的影響。有些高氟地區(qū)的人，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用含氟量比較高的水，就會(huì)產(chǎn)生氟骨癥或者氟牙癥，影響到患者的發(fā)育，影響到牙齒的健康狀況。當(dāng)然，正常人在牙齒萌出以后，再進(jìn)行牙齒涂氟的治療，一般倒不至于會(huì)影響發(fā)育和牙齒的健康，但是一定要在正規(guī)的口腔保健工作者和牙醫(yī)的參與和指導(dǎo)下進(jìn)行的，一定要注意避免對(duì)氟化物的誤用、誤吞、誤服，因?yàn)榉锉旧硎怯卸?、有害的，只有正確的使用，才能起到既保護(hù)牙齒，又不影響健康的效果。

牙齒的鋸齒狀通常是新生的恒牙剛剛萌出的時(shí)候，牙齒的咬合面會(huì)出現(xiàn)輕微的細(xì)微的鋸齒狀的表現(xiàn)，這是年輕恒牙的正常的表現(xiàn)，大家不必?fù)?dān)心，也不需要特殊的治療。在牙齒萌出以后，隨著牙齒的再礦化或者是慢性磨耗的過(guò)程中，鋸齒狀逐漸的就向正常的情況去發(fā)展變化。早期的鋸齒狀的牙齒，完全是因?yàn)檠例X發(fā)育剛剛萌出，剛剛接觸口腔環(huán)境的正常的自然的生理現(xiàn)象，大家不用擔(dān)心，也不需要特殊的治療。只需要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，認(rèn)真的進(jìn)行刷牙，正確的進(jìn)行刷牙，避免前牙或者是過(guò)大的咬合力，避免咬一些硬東西，造成牙齒的過(guò)度磨耗、損傷，定期的進(jìn)行牙齒和口腔衛(wèi)生狀況的檢查和維護(hù)，這樣就能保證牙齒的健康狀況，避免出現(xiàn)齲壞，牙齒疾病或者其他牙齒問(wèn)題的產(chǎn)生。在此基礎(chǔ)上，牙齒在使用的過(guò)程中會(huì)有一些自然的磨損、磨耗、改建的過(guò)程。隨著使用時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，牙齒的形狀就逐漸逐漸的向正常的成年人的恒牙狀態(tài)，進(jìn)行發(fā)展和變化，所以不必要的去過(guò)分的去擔(dān)心，更不需要找牙醫(yī)對(duì)它進(jìn)行修整。鋸齒狀的這種牙齒，通常是年輕恒牙，在萌出以后最早期的表現(xiàn)，因?yàn)檠例X在頜骨內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中，是有不同的組織胚胎進(jìn)行發(fā)育的，在發(fā)育的過(guò)程中，發(fā)育的速度、結(jié)合的情況有所不同，最后會(huì)形成輕微的細(xì)致的鋸齒一樣的表現(xiàn)，這個(gè)完全是一種牙齒發(fā)育的自然過(guò)程，大家不必過(guò)度的擔(dān)心，也不需要進(jìn)行任何的治療。只要注意對(duì)牙齒的保護(hù)，最終都能夠形成正常的健康的牙齒。

殘根的危害有很多種，第一，牙齒殘根有可能會(huì)出現(xiàn)不定期的疼痛隱痛，考慮是由于殘存的牙根引起的慢性根尖炎，反復(fù)發(fā)作造成的不定期的疼痛。第二，由于牙齒缺損形成殘根，沒(méi)有咬合關(guān)系，喪失了咀嚼功能，并且會(huì)導(dǎo)致對(duì)頜牙齒的過(guò)度伸長(zhǎng)，影響正常的咬合關(guān)系。第三，牙齒的邊緣往往比較銳利，容易對(duì)口腔的黏膜造成損傷，形成潰瘍的反復(fù)發(fā)作。所以說(shuō)如果牙齒有殘根情況，一定要及時(shí)的去口腔科進(jìn)行治療。對(duì)于比較小的殘根可以進(jìn)行拔除。對(duì)于條件比較好的牙根，可以進(jìn)行治療和修復(fù)，恢復(fù)出牙齒的形態(tài)和咀嚼的功能。

預(yù)防齲齒應(yīng)該注意以下幾方面，第一避免含糖量過(guò)高的食物可以選擇一些產(chǎn)酸低的替代品。第二，多吃蔬菜水果，少喝碳酸飲料，多吃含鈣、蛋白質(zhì)豐富的食物。第三，要正確的刷牙、使用牙線等鄰面清潔工具，可以清除或者減少菌斑，從而能夠有效的預(yù)防齲齒的發(fā)生。第四，定期口腔檢查有問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且可以得到口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。第五，增強(qiáng)牙齒的抗齲病能力，如牙齒表面涂氟，使用含氟牙膏刷牙、含氟漱口水漱口等，做到以上這些方面，可以有效的預(yù)防齲齒的發(fā)生。