靜脈穿刺后出現(xiàn)回血良好但局部鼓包的現(xiàn)象,可能與穿刺技術(shù)、血管條件、按壓方式、凝血功能等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
針尖斜面未完全進(jìn)入血管或穿透血管后壁,導(dǎo)致藥液滲入皮下組織。調(diào)整進(jìn)針角度后重新穿刺,局部可冷敷減輕腫脹。
老年或長期輸液患者血管彈性差,易發(fā)生滲漏。選擇彈性較好的血管穿刺,鼓包處可用硫酸鎂濕敷促進(jìn)吸收。
拔針后按壓時間不足或力度不均,血液從針眼滲出形成血腫。拔針后需持續(xù)按壓5分鐘以上,避免揉搓穿刺點。
血小板減少或服用抗凝藥物者易出現(xiàn)皮下血腫。檢查凝血功能,必要時遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等藥物改善凝血。
出現(xiàn)鼓包后24小時內(nèi)冷敷,24小時后熱敷促進(jìn)吸收,避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動,若腫脹持續(xù)加重需及時就醫(yī)。