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煙草的危害主要涉及呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、癌癥及成癮性依賴，具體表現(xiàn)為慢性阻塞性肺病、冠心病、肺癌和尼古丁戒斷反應(yīng)。

1、呼吸損害：

煙草煙霧直接損傷氣道纖毛和肺泡，長期吸煙可能導(dǎo)致慢性支氣管炎或肺氣腫，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、呼吸困難?？勺襻t(yī)囑使用沙丁胺醇吸入劑、氨溴索片或布地奈德氣霧劑緩解癥狀。

2、心血管病變：

尼古丁刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致血管收縮，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死風(fēng)險。典型癥狀包括胸痛、心悸，臨床常用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片或美托洛爾緩釋片干預(yù)。

3、致癌風(fēng)險：

煙草含苯并芘等69種致癌物，長期接觸使肺癌發(fā)病率顯著上升，同時可能誘發(fā)喉癌、膀胱癌等惡性腫瘤。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除或放化療。

4、成癮依賴：

尼古丁通過激活腦內(nèi)獎賞回路產(chǎn)生依賴性，突然戒斷會出現(xiàn)焦慮、失眠等反應(yīng)。可采用尼古丁替代療法（如尼古丁咀嚼膠）配合心理干預(yù)逐步戒斷。

建議吸煙者定期進(jìn)行肺功能檢測和低劑量胸部CT篩查，日常增加深綠色蔬菜和柑橘類水果攝入，有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。