嬰兒總膽汁酸升高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確病因。
新生兒肝臟功能尚未成熟可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽汁酸升高,通常出生后2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療,建議加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干擾膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)但嬰兒一般狀況良好,可嘗試暫停母乳3天觀察指標(biāo)變化。
可能與宮內(nèi)病毒感染或先天發(fā)育異常有關(guān),典型表現(xiàn)為陶土色糞便和進(jìn)行性黃疸,需在生后60天內(nèi)完成Kasai手術(shù)重建膽道。
進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥等基因缺陷疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙,常伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需通過基因檢測(cè)確診并給予熊去氧膽酸等藥物治療。
發(fā)現(xiàn)膽汁酸持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就診兒科或新生兒科,完善肝功能、超聲及基因檢測(cè),哺乳期母親應(yīng)避免高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚黃染程度和大小便顏色變化。
2025-09-11
新生兒左側(cè)額頂實(shí)質(zhì)出血灶嚴(yán)不嚴(yán)重
2025-09-11
2025-09-10
2025-01-07