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左旋多巴治療帕金森病主要通過補充腦內多巴胺、穿透血腦屏障、轉化為活性多巴胺、調節(jié)神經遞質平衡等機制發(fā)揮作用。

1、補充多巴胺

帕金森病患者黑質多巴胺能神經元退化，左旋多巴作為多巴胺前體可彌補神經遞質不足，改善運動遲緩、肌強直等核心癥狀。

2、穿透血腦屏障

左旋多巴具有特殊分子結構，能通過血腦屏障進入中樞神經系統(tǒng)，而直接補充多巴胺無法穿透該屏障。

3、轉化活性物質

左旋多巴在腦內經芳香族氨基酸脫羧酶作用轉化為具有生物活性的多巴胺，直接作用于紋狀體突觸后膜多巴胺受體。

4、調節(jié)遞質平衡

通過恢復多巴胺與乙酰膽堿的平衡，糾正基底神經節(jié)環(huán)路功能異常，緩解震顫、姿勢不穩(wěn)等運動障礙癥狀。

使用左旋多巴需配合卡比多巴等脫羧酶抑制劑減少外周副作用，長期治療可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動癥，需定期評估調整方案。