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中樞神經(jīng)損傷的恢復(fù)程度與損傷部位、嚴(yán)重程度及干預(yù)時機有關(guān),輕度損傷可能部分恢復(fù),重度損傷常遺留永久性功能障礙。
輕度軸突損傷可通過神經(jīng)再生修復(fù),表現(xiàn)為運動感覺功能逐步改善;重度如脊髓橫斷傷通常不可逆,需依賴康復(fù)訓(xùn)練代償功能。
急性期通過甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可減輕繼發(fā)損害,恢復(fù)期6個月內(nèi)是黃金康復(fù)窗口,超過2年則恢復(fù)概率顯著降低。
運動療法結(jié)合經(jīng)顱磁刺激可促進神經(jīng)重塑,高壓氧治療改善局部缺氧,針對吞咽障礙需進行球囊擴張術(shù)等專項訓(xùn)練。
腦卒中或外傷后伴隨腦水腫需甘露醇脫水,多發(fā)性硬化需β-干擾素調(diào)節(jié)免疫,糖尿病神經(jīng)病變需嚴(yán)格控制血糖。
早期介入綜合康復(fù)治療有助于功能重建,建議在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案,配合針灸及營養(yǎng)支持可提升康復(fù)效果。