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抑郁癥伴隨的睡眠障礙失眠可通過心理治療、藥物治療、光照療法、作息調(diào)整等方式改善。睡眠障礙通常由情緒壓力、晝夜節(jié)律紊亂、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病等原因引起。
認知行為療法可糾正對睡眠的錯誤認知,減少睡前焦慮。家長需幫助孩子建立睡前放松程序,如閱讀或聽輕音樂,避免使用電子設(shè)備。
可能與5-羥色胺再攝取抑制有關(guān),表現(xiàn)為早醒或入睡困難??勺襻t(yī)囑使用米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。
可能與褪黑素分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為晝夜顛倒。每日早晨接受30分鐘10000勒克斯光照,有助于重置生物鐘。
固定起床時間比入睡時間更重要,午休不超過30分鐘。家長需監(jiān)督孩子避免周末補覺,保持作息規(guī)律性。
建議每日進行30分鐘有氧運動,晚餐避免高糖高脂飲食,臥室環(huán)境保持黑暗安靜。若癥狀持續(xù)需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。