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血栓前期的癥狀主要包括肢體腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、不明原因氣短以及突發(fā)性頭痛眩暈。
下肢靜脈血栓早期表現(xiàn)為單側(cè)腿部持續(xù)性脹痛,活動(dòng)后加重,可能與久坐不動(dòng)或脫水有關(guān),建議抬高患肢并穿戴醫(yī)用彈力襪,可遵醫(yī)囑使用低分子肝素、華法林或利伐沙班。
血栓部位皮膚出現(xiàn)局部溫度升高伴紅斑,常見(jiàn)于深靜脈血栓形成初期,需避免揉搓患處,可通過(guò)多普勒超聲確診,治療藥物包括達(dá)比加群酯、阿哌沙班或磺達(dá)肝癸鈉。
肺栓塞前期可能出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難但不伴胸痛,與長(zhǎng)途旅行或術(shù)后臥床相關(guān),需立即進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影檢查,急性期可使用尿激酶、阿替普酶或依諾肝素。
腦靜脈竇血栓的預(yù)警信號(hào)包括劇烈頭痛伴視物模糊,常見(jiàn)于口服避孕藥人群或脫水狀態(tài),需急診行MRI靜脈成像,抗凝治療可選肝素、華法林或新型口服抗凝藥。
保持每日飲水2000毫升以上,避免連續(xù)靜坐超過(guò)2小時(shí),高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期進(jìn)行D-二聚體篩查,出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)。