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先天性腦血管畸形多數(shù)情況下可通過手術(shù)或介入治療實現(xiàn)臨床治愈,具體預后與畸形類型、位置、大小等因素有關(guān)。
完全切除畸形血管團或徹底栓塞病灶后無復發(fā),視為臨床治愈。小型低風險畸形治愈率較高,大型或深部畸形可能需分次治療。
顯微外科手術(shù)切除適用于表淺病灶,血管內(nèi)介入栓塞適合深部畸形,立體定向放療可用于殘余病灶。部分患者需聯(lián)合多種治療方式。
病灶殘留、新生血管形成可能導致復發(fā),術(shù)后需定期復查腦血管造影。合并遺傳性血管病綜合征者復發(fā)風險更高。
未發(fā)生腦出血者神經(jīng)功能恢復較好,已出現(xiàn)腦損傷者需配合康復治療。癲癇癥狀可通過抗癲癇藥物控制。
確診后應避免劇烈運動和控制血壓,治療后每6-12個月復查磁共振血管成像,長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。