權(quán)威問答
小兒尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速可能由遺傳性離子通道病、電解質(zhì)紊亂、藥物不良反應(yīng)、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
遺傳性長QT綜合征是主要病因，與KCNQ1、KCNH2等基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為QT間期延長，可遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾或進行左側(cè)心臟交感神經(jīng)切除術(shù)。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂會誘發(fā)心肌復極異常，家長需定期監(jiān)測血電解質(zhì)，及時補充氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂等藥物糾正失衡。
某些抗心律失常藥、抗組胺藥可能延長QT間期，家長應(yīng)避免擅自給孩子使用紅霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，發(fā)現(xiàn)異常需立即停藥就醫(yī)。
可能與肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈異常有關(guān)，常伴暈厥或抽搐，需通過超聲心動圖確診，必要時植入心臟復律除顫器進行干預。
患兒發(fā)作期間應(yīng)保持安靜，避免劇烈運動，定期復查心電圖，家長需掌握心肺復蘇技能以備急救。
