吃中藥后腹瀉可能由藥物成分刺激、體質(zhì)敏感、配伍不當(dāng)、脾胃虛弱等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥方案、辨證施治等方式緩解。
部分中藥含大黃、番瀉葉等瀉下成分,直接刺激腸黏膜加速蠕動(dòng)。建議更換不含瀉下藥的方劑,如參苓白術(shù)散加減,或選用黃連素片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等緩解癥狀。
個(gè)體對(duì)苦寒類藥材耐受性差,黃芩、梔子等可能引發(fā)腸痙攣。需減少寒涼藥比例,配合生姜紅糖水溫中和胃,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片、顛茄片、復(fù)方樟腦酊等解痙藥物。
藥物相互作用增強(qiáng)瀉下作用,如芒硝與大黃同用。應(yīng)重新評(píng)估方劑君臣佐使關(guān)系,調(diào)整后可嘗試楓蓼腸胃康顆粒、腸胃寧片、固本益腸片等調(diào)和胃腸功能。
脾虛濕盛者服用滋膩藥易加重運(yùn)化負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為腹瀉伴食欲不振。需先健脾化濕,選用附子理中丸、補(bǔ)脾益腸丸、人參健脾丸等,待脾胃功能恢復(fù)后再行調(diào)理。
服藥期間避免生冷油膩飲食,出現(xiàn)嚴(yán)重水樣便或持續(xù)3天以上腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整處方。