睡覺(jué)時(shí)身體動(dòng)不了且喊不出來(lái)可能由睡眠癱瘓、精神壓力、低鈣血癥、發(fā)作性睡病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡眠習(xí)慣、減壓放松、補(bǔ)鈣治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
睡眠癱瘓是快速眼動(dòng)睡眠期肌肉張力缺失的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為清醒狀態(tài)下無(wú)法活動(dòng)或發(fā)聲,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。建議保持規(guī)律作息,避免仰臥睡姿,發(fā)作時(shí)可通過(guò)快速轉(zhuǎn)動(dòng)眼球或深呼吸緩解。
長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì)干擾睡眠周期調(diào)控,增加睡眠癱瘓發(fā)生概率??赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)減壓,必要時(shí)使用阿普唑侖、佐匹克隆、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
血鈣水平降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常,常伴手足抽搐或心悸。建議檢測(cè)血清鈣指標(biāo),補(bǔ)充碳酸鈣D3、葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇膠丸,同時(shí)增加乳制品攝入。
與下丘腦分泌素缺乏相關(guān)的睡眠障礙,除睡眠癱瘓外還伴日間猝倒。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),使用莫達(dá)非尼、羥丁酸鈉、文拉法辛等中樞興奮劑治療。
若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨日間嗜睡,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科,完善電解質(zhì)檢查與睡眠監(jiān)測(cè),避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。