女孩性早熟可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
家族性性早熟可能與KISS1基因突變有關(guān),表現(xiàn)為乳房發(fā)育早于8歲。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)育時(shí)間線,醫(yī)生可能使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林、曲普瑞林進(jìn)行干預(yù)。
長(zhǎng)期高熱量飲食導(dǎo)致體脂率超過(guò)25%可能誘發(fā)性早熟。家長(zhǎng)需控制油炸食品攝入,增加蔬菜水果比例,臨床常用中藥知柏地黃丸配合生活方式調(diào)整。
接觸雙酚A等塑化劑會(huì)模擬雌激素作用。避免使用含鄰苯二甲酸鹽的塑料制品,確診后可能需要他莫昔芬等雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療。
下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤或腦外傷可能導(dǎo)致GnRH過(guò)早釋放,常伴有頭痛或視力改變。需進(jìn)行MRI檢查,治療方案包括手術(shù)切除或甲羥孕酮等抑制劑。
建議定期監(jiān)測(cè)骨齡進(jìn)展,保證每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免接觸成人化妝品及影視內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)第二性征提前發(fā)育應(yīng)及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科就診。