手指僵硬握不住拳頭可能由關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
長期勞損或年齡增長導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起僵硬明顯,活動(dòng)后減輕。建議減少手指負(fù)重活動(dòng),局部熱敷改善血液循環(huán),疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)僵硬伴疼痛。可能與遺傳、感染等因素有關(guān),需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。
正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木僵硬,常見于長期重復(fù)手部動(dòng)作者。夜間癥狀加重,可能與腕部勞損、水腫有關(guān),輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)急性炎癥,多累及第一跖趾關(guān)節(jié),也可影響手指關(guān)節(jié)。需低嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。
日常避免手指受涼,適當(dāng)進(jìn)行握力球鍛煉,若持續(xù)僵硬超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診排查病因。