十四歲肛瘺可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、術(shù)后護(hù)理等方式治療。肛瘺通常由肛周感染、克羅恩病、外傷、先天發(fā)育異常等原因引起。
早期肛瘺可嘗試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2次,配合高纖維飲食保持排便通暢。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免久坐久站,減輕肛門壓力。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑、頭孢克肟,配合外用魚石脂軟膏消炎。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子用藥后是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
復(fù)雜性肛瘺需行瘺管切開術(shù)或掛線療法,手術(shù)成功率較高。術(shù)前需完善腸鏡檢查排除克羅恩病等基礎(chǔ)疾病,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁。
術(shù)后每日用碘伏消毒創(chuàng)面,使用凡士林紗布覆蓋。家長(zhǎng)要幫助孩子記錄排便情況,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查瘺管愈合情況。
建議選擇全谷物和西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免騎行等壓迫肛門的運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多需及時(shí)復(fù)診。