女性不孕不育的常見癥狀包括月經(jīng)紊亂、異常陰道分泌物、慢性盆腔疼痛、性交疼痛等,早期可能僅表現(xiàn)為周期不規(guī)律,進展期可伴隨激素失衡體征,嚴重者出現(xiàn)排卵障礙或輸卵管阻塞。
周期超過35天或短于21天,經(jīng)量異常增多或減少,可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān),需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫并檢查性激素六項,藥物可選枸櫞酸氯米芬、來曲唑或雌孕激素復(fù)合制劑。
白帶量多伴異味或顏色異常,提示陰道炎、宮頸炎等感染性疾病,可能上行感染導(dǎo)致輸卵管粘連,需進行分泌物培養(yǎng),治療藥物包括甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片或氟康唑膠囊。
持續(xù)性下腹墜脹或隱痛,常見于子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥,可能伴隨肛門墜脹感,需超聲檢查,藥物可用布洛芬緩釋膠囊、戈舍瑞林注射劑或中藥灌腸治療。
深部性交痛可能提示子宮腺肌癥、盆腔粘連,可能伴隨排便疼痛,需腹腔鏡評估,治療包括達那唑膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。
建議規(guī)律記錄月經(jīng)周期,避免過度沖洗陰道,每年進行婦科檢查,35歲以上未避孕1年未孕應(yīng)及時就診生殖醫(yī)學科。