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貧血可能引起持續(xù)頭暈,常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等類型,頭暈程度與貧血嚴(yán)重程度相關(guān)。
鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,典型表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
葉酸或維生素B12缺乏影響紅細(xì)胞成熟,除頭暈外可能出現(xiàn)手腳麻木。治療需肌注維生素B12或口服葉酸片,日常多吃深綠葉菜、蛋類、乳制品。
炎癥性疾病抑制骨髓造血功能,頭暈多伴隨原發(fā)病癥狀。需控制感染或慢性炎癥,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致缺氧,突發(fā)頭暈伴黃疸、醬油色尿。需針對(duì)病因使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,嚴(yán)重者需輸血或脾切除治療。
長期頭暈患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),避免突然體位改變,頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,重度貧血需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要輸血治療。