排便時出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血。日常避免久坐久站,可溫水坐浴緩解癥狀,藥物可選痔瘡栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
肛裂多因便秘導(dǎo)致肛門皮膚撕裂,出血伴隨排便劇痛。增加膳食纖維攝入保持大便通暢,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
腸道息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為無痛性便血。需腸鏡檢查明確診斷,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,藥物可用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。
腫瘤潰破會導(dǎo)致黏液血便或暗紅色血便,常伴體重下降。確診需結(jié)腸鏡取活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,藥物可用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液。
建議記錄出血顏色、頻率并及時消化科就診,避免辛辣刺激食物,保持每日1500毫升飲水量及適量運動促進(jìn)腸道蠕動。