權(quán)威問(wèn)答
上環(huán)后不適應(yīng)癥狀主要有陰道出血、腰腹墜痛、白帶異常、月經(jīng)紊亂等，早期表現(xiàn)多為輕微出血和不適，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染或節(jié)育器移位。
放置節(jié)育環(huán)后3-7天內(nèi)可能出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血，與子宮內(nèi)膜機(jī)械性刺激有關(guān)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)兩周，需排除凝血功能障礙或節(jié)育器嵌頓，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
子宮收縮引發(fā)的下腹隱痛通常1-2周自行緩解，劇烈疼痛可能提示子宮穿孔或盆腔炎。熱敷可緩解輕度疼痛，嚴(yán)重者需超聲檢查排除異位，必要時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。
銅離子刺激可能導(dǎo)致分泌物增多伴異味，需與細(xì)菌性陰道病鑒別。保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需檢測(cè)病原體，可選用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物治療。
常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，與前列腺素分泌增加有關(guān)。多數(shù)3-6個(gè)月逐漸適應(yīng)，持續(xù)性貧血需考慮取出節(jié)育器，可配合斷血流片等調(diào)經(jīng)藥物。
術(shù)后1個(gè)月避免重體力勞動(dòng)和性生活，定期超聲監(jiān)測(cè)節(jié)育器位置，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等感染征象需立即就醫(yī)。
