食道癌轉移后通常伴隨明顯疼痛,疼痛程度與轉移部位、腫瘤負荷及個體耐受性相關,常見轉移至淋巴結、肝臟、肺部或骨骼。
頸部或縱隔淋巴結受侵可能導致吞咽梗阻感或壓迫性疼痛,需通過放療聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物控制。
右上腹持續(xù)性脹痛多見,可能伴隨黃疸,可采用肝動脈化療栓塞術聯(lián)合阿片類藥物治療。
胸膜受累時出現(xiàn)撕裂樣胸痛,伴咳嗽氣促,需胸腔灌注化療配合霧化吸入鎮(zhèn)咳藥物。
椎體或骨盆轉移易引發(fā)劇烈骨痛,需雙膦酸鹽類藥物聯(lián)合局部放療,嚴重者需椎體成形術。
建議通過多學科鎮(zhèn)痛方案緩解癥狀,同時加強營養(yǎng)支持與心理疏導,晚期患者可考慮姑息治療改善生存質量。