十二指胃潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、減少應(yīng)激等方式治療。
幽門螺桿菌感染是十二指胃潰瘍的主要病因,可能導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制受損。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。
長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。
胃酸分泌過(guò)多可直接侵蝕十二指腸黏膜,可能與遺傳因素或胃泌素瘤有關(guān)??墒褂肏2受體阻滯劑如雷尼替丁,或質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑控制胃酸。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。建議通過(guò)心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
十二指胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。