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腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、停用腎毒性藥物、遺傳咨詢等方式干預(yù)。

1、感染：

鏈球菌等病原體感染后誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，表現(xiàn)為血尿和蛋白尿。急性期需使用青霉素控制感染，慢性階段可選用阿莫西林或頭孢克肟。

2、免疫異常：

自身抗體攻擊腎小球基底膜導(dǎo)致?lián)p傷，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

3、藥物損傷：

長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類抗生素可造成腎小管壞死。應(yīng)立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)采用碳酸氫鈉堿化尿液。

4、遺傳因素：

Alport綜合征等遺傳性腎炎存在IV型膠原蛋白缺陷，表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能減退。建議進(jìn)行基因檢測(cè)和家系篩查，可嘗試血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進(jìn)展。

限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免高嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)指標(biāo)有助于延緩疾病進(jìn)展。