權(quán)威問答
腎囊腫可通過定期觀察、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。腎囊腫通常由先天性發(fā)育異常、腎小管阻塞、退行性改變、遺傳性疾病等原因引起。
體積小于4厘米且無癥狀的單純性腎囊腫無須治療，建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免劇烈運動防止囊腫破裂。
適用于直徑超過5厘米的囊腫，在超聲引導(dǎo)下抽取囊液緩解壓迫癥狀，操作簡單但復(fù)發(fā)率較高，需配合后續(xù)硬化治療。
穿刺后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑，使囊壁粘連閉合，有效率可達(dá)90%，可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或腰部疼痛等反應(yīng)。
對多發(fā)囊腫或懷疑惡變者可行腹腔鏡去頂減壓術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后需監(jiān)測腎功能變化，警惕出血或感染等并發(fā)癥。
日常應(yīng)控制血壓在130/80mmHg以下，限制高蛋白飲食每日0.8g/kg體重，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
