雙側(cè)卵巢多囊多數(shù)情況下需要治療,具體方案取決于癥狀嚴(yán)重程度和生育需求,主要干預(yù)方式有生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療。
超重患者通過(guò)減重可改善內(nèi)分泌紊亂,建議低糖飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),體重下降可能恢復(fù)自發(fā)排卵。
短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,二甲雙胍改善胰島素抵抗,需持續(xù)用藥控制高雄癥狀。
有生育需求者可使用來(lái)曲唑或克羅米芬促排卵,需配合超聲監(jiān)測(cè)避免卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生。
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物無(wú)效患者,通過(guò)破壞卵巢基質(zhì)降低雄激素水平,但可能影響卵巢儲(chǔ)備功能。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和激素水平,長(zhǎng)期未治療可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn),備孕患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。