輸卵管結(jié)核可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、不孕、低熱盜汗等癥狀,早期表現(xiàn)常為輕微不適,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為盆腔包塊或嚴(yán)重感染。
輸卵管黏膜受結(jié)核桿菌侵蝕引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,可遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,同時需排查是否合并盆腔粘連。
結(jié)核病灶影響卵巢功能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),可能出現(xiàn)經(jīng)量減少或閉經(jīng),需配合超聲檢查評估子宮內(nèi)膜情況,必要時補充雌激素調(diào)節(jié)周期。
輸卵管纖毛破壞及管腔粘連阻礙受精卵運輸,約占女性生殖器結(jié)核的典型表現(xiàn),需通過子宮輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
結(jié)核毒素吸收可引起午后低熱、夜間盜汗等全身反應(yīng),可能與結(jié)核分枝桿菌血行播散有關(guān),需完善胸部CT排除肺外結(jié)核感染。
確診后應(yīng)規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核療程,治療期間加強營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。