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喬本氏甲狀腺炎通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)藥物控制癥狀、維持甲狀腺功能穩(wěn)定。治療目標(biāo)主要有緩解甲狀腺功能異常、減輕炎癥反應(yīng)、預(yù)防并發(fā)癥、長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
左甲狀腺素鈉用于甲狀腺功能減退,甲巰咪唑用于甲狀腺功能亢進(jìn),糖皮質(zhì)激素可短期用于嚴(yán)重炎癥期。需定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量。
通過(guò)替代治療使促甲狀腺激素和游離甲狀腺素維持在正常范圍,避免出現(xiàn)明顯甲減或甲亢癥狀。
急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。
每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)惡變或功能異常,妊娠期患者需增加監(jiān)測(cè)頻率。
日常需保持均衡飲食,適量攝入硒和鋅等微量元素,避免高碘飲食,規(guī)律作息有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。