權(quán)威問(wèn)答
排尿困難可能由前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
中老年男性常見(jiàn)，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢，可表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。治療可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除增生組織。
結(jié)石堵塞尿道會(huì)引起突發(fā)性排尿中斷伴劇烈疼痛，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，可配合使用雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛。
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿無(wú)力、殘余尿增多。需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿，使用溴吡斯的明改善膀胱收縮功能，配合盆底肌訓(xùn)練。
外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致尿道纖維化狹窄，出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)，術(shù)后預(yù)防性使用左氧氟沙星抗感染。
出現(xiàn)排尿困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。
